长度几毫米、重量不足0.1毫克的心脏支架，构造极为精密，拯救了无数心血管疾病患者。然而，心脏支架花费高昂，全套使用门槛10万元也不在话下，超过许多人一年的收入。

2020年，随着我国将心脏支架纳入医保，其均价已降至700元惠民门槛。但近期，市面上主流的心脏支架却悄然“重返”万元高价，这是怎么回事？

01 支架为何“重返”天价

(资料图片仅供参考)

3年前，支架价格断崖下降至700元，大大减轻了百姓负担。不过，自心脏支架被纳入医保后，国内相关市场空间从150亿元跌至仅10亿，心脏支架进入了“微利”时代。

据北京某三甲医院主任王成骏透露，心脏支架的配货时间明显变长，除此之外，一些小众型号的心脏支架开始无人供货。还有供货商曾抱怨：“利润太低，快递送货连顺丰都用不起。”

除此之外，新型支架的出现也是促使人们选择万元支架的原因。据悉，相比于传统的金属支架，新型支架不含金属，能在2年内被人体完全吸收，大幅减少支架血栓及不良反应，在临床上，该新型支架显著延长了患者的存活期。

据悉，新型支架价格普遍在5万元/枚左右，比集采前的传统支架更贵，若是加上手术配套费用，数额就更加不菲了。然而，目前越来越多的患者，选择了昂贵的新型支架。有患者表示：“事关重大，会在经济允许范围内选择最好的。”

然而随着技术迭代，心脏支架再次成为不少人的负担也是不争的事实。

02技术与市场互搏，降价再成必然？

事实上，新型生物科技存在高价门槛是个普遍现象。

一针就能解决SMA患者瘫痪症状的药水，被曝要1400万天价；而近年来颇受追捧的“洛派维”类年轻胶囊，虽然现在其在电商渠道不过数百元，但世界最大原料网站曾标注其原料就高达22641元/克。

治愈疾病、保固健康等无不彰显着前沿生命科技的魅力，但其高昂的费用却令其成果被束之高阁。但随着技术成熟，以及市场竞争等复杂原因，此类成果逐渐降价也是必然趋势。

前文的抑衰胶囊“洛派维”便是一例典型。2013年，世界著名期刊《Cell》记载了一则实验，22个月大的老年鼠（相当于70岁人类）受到该物质的干预后，毛发行动力等可见的焕新，其端粒等微观年龄指标回溯至6个月大（约人类20岁）。但那时，该原料成本高达2万/克。

然而，这个情况随着时间推移发生改变。此后10年，大量欧美富人纷纷注资该领域，日美等西方企业也不断研究新的制取方法，以降低使用门槛。2018年，该类成品自电商平台进驻我国市场时，已从2万/克降至2万/瓶（约150克）。

近年来，随着我国5.6亿中老年市场不断壮大，以及国内中科院等机构对该领域技术的突破，国产版本将加速落地。西方企业迫于市场竞争压力，再次进行技术迭代，降价增效，商智数据显示，目前该类产品已降至数百元平民价。

除此外，前文所述的1400万天价针也已出现6000元/瓶的平价替代品。

正如传统的金属心脏支架，也曾开出数万元/枚高价。随着新型生物支架的出现、被纳入医保、出现众多同类竞争者，如今的金属支架已经十分便宜。“新型生物支架降级也是迟早的事。”业内表示。

03 每一个小群体都不该被放弃

此前，在国家医保目录谈判现场，代表张劲妮一句“每一个小群体都不该被放弃”被称为灵魂砍价。这也暗含着生物科技发展的应有之义——前沿生命科技，应当服务绝大多数人。

不论技术多么强大，多有魅力，若是对人没用，或是以天价隔绝普通人，它就失去了存在的意义。随着技术与市场的不断互动，大众之间的“寿命鸿沟”将被逐渐填平，或将成为现实。

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